提眼肌手術

眼瞼下垂可分為先天性與後天性,前者是因提眼肌沒有適當發育,後者則可細分為肌源性、神經性、外傷性、機械性等4大類。國外研究更顯示,長期戴隱形眼鏡者因每次都要撐大眼睛,也容易造成提眼睛過度拉扯、分離,最終導致眼瞼下垂症狀。一般眼肌功能正常的人上眼皮會蓋住瞳孔上緣的距離約為1-1.5mm,輕度眼瞼下垂上眼皮蓋住距離可到2-3mm,中度3-5mm,若是重度眼瞼下垂,其上眼皮蓋住瞳孔上緣距離則大於5mm。

新式的提眼肌手術方式(隱痕內開式提眼肌),施作時經眼結膜切口,分離出提眼肌向下移位到眼瞼板上緣並切短縫合,再加上提眼肌膜的加強提拉瞼板的無痕手術,不但病人嚴重性眼瞼下垂得到醫治,術後眼睛無法完全閉合的困擾一般也都在一個月內恢復。需注意的是,手術初期可能會有異物感、閉合不全、視力模糊等狀況,可於回診時與醫師反應檢查。

提眼肌手術

術前注意事項
● 手術前注意事項 Pre-operative Instruction
(1) 有進行過眼部手術、重大手術者應告知醫師
(2) 有做過雷射近視手術者應告知醫師
(3) 蟹足腫或肥厚疤痕體質者應告知醫師
(4) 有服用抗凝血劑成分藥物者應告知醫師
(5) 事先排好休假:手術日當天休息,如果手術後第一天、第二天也休息會更好,居家安靜休養、充分照顧傷口。
(6) 一個月前避免抽菸、喝酒:建議先戒菸戒酒一個月,因為尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、眼睛分泌物,酒精會造成血管舒張,皆不利手術傷口癒合。
(7) 一週前停用阿斯匹靈、吃維他命E、進補、喝四物飲。
(8) 手術當天不要化妝。
(9) 每次手術費用:均以當次手術為限,如須再次手術或後續治療時,費用將另行採計。
(10) 手術前一天睡眠充足,當天建議要有親友陪同。

● 手術後注意事項 Post-operative Instruction

(1) 按時服藥:口服藥,一天四次,三餐飯後加睡前。
(2) 皮膚輕微腫脹、瘀青、滲血:術後冰敷可以減少腫脹、瘀青、疼痛,建議採用「3-5-15 冰敷」,冰敷一次十五分鐘,一天五次,冰敷三天,應避免凍傷,如果冰到皮膚有點太冰或會痛,必須停下來讓皮膚休息五分鐘。三天後改成熱敷。睡覺時頭墊枕頭,有利於皮膚消腫。
(3) 及早做「眼球運動」:手術後不必害怕,儘早做眼球運動,也就是眼睛睜開、閉起來、上下左右運動,最好是眉毛不動,眼睛往上看,用眼球去推擠上眼皮,使雙眼皮褶痕定型。眼球運動還可促進眼睛肌肉與周圍組織的血液循環,有助於消腫。消腫的訣竅就是勤快的冰敷、多做眼球運動。

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